Основные положения рекомендаций:
Снижение гликированного гемоглобина сопоставимо с приемом лекарственных средств!
ВАЖНО! Людям с диабетом 2 типа, использующим инсулин или стимуляторы секреции инсулина (препараты гликлазид, глимеперид и т.д.) рекомендуется добавлять углеводы (или уменьшать инсулин, если это возможно) по мере необходимости для предотвращения гипогликемии во время и после тренировки.
Выполнение упражнений перед выполнением бариатрической операции может улучшить ее результаты, а после операции дает дополнительные преимущества.
Exercise/Physical Activity in Individuals with Type 2 Diabetes: A Consensus Statement from the American College of Sports Medicine. Medicine & Science in Sports & Exercise®.
- Регулярные аэробные упражнения улучшают контроль гликемии у взрослых с диабетом 2 типа, уменьшая ежедневное время гипергликемии и снижая уровень гликированного гемоглобина на 0,5–0,7%. К примеру, ингибиторы ДПП-4 (препараты ситаглиптин, вилдаглиптин и т.д.) снижают его уровень на 0.5-1.0%, а ингибиторы НГЛТ-2 (препараты дапаглифлозин, эмпаглмфлозин и т.д.) на 0.8-0.9%.
Снижение гликированного гемоглобина сопоставимо с приемом лекарственных средств!
- Силовые тренировки высокой интенсивности имеют более выраженный положительный эффект в сравнении с силовыми тренировками низкой и средней интенсивности, с точки зрения общего контроля уровня глюкозы и снижения уровня инсулина.
- Большие затраты энергии после приема пищи снижают уровень глюкозы независимо от интенсивности или типа упражнений, а продолжительность ≥45 минут обеспечивает лучший и более стойкий эффект.
- Небольшие «дозы» физической активности в течение дня в виде прерывания сидячего положения умеренно снижают уровень глюкозы и инсулина после приема пищи, особенно у людей с инсулинорезистентностью и более высоким индексом массы тела.
- Потеря веса более чем на 5% (достигнутая за счет изменения образа жизни, диеты и физической активности) снижает уровень гликированного гемоглобина, липидов крови и артериального давления.
- Для уменьшения висцерального жира у людей с диабетом 2 типа необходим умеренно высокий объем упражнений (~ 500 ккал), выполняемых 4–5 дней в неделю.
ВАЖНО! Людям с диабетом 2 типа, использующим инсулин или стимуляторы секреции инсулина (препараты гликлазид, глимеперид и т.д.) рекомендуется добавлять углеводы (или уменьшать инсулин, если это возможно) по мере необходимости для предотвращения гипогликемии во время и после тренировки.
Выполнение упражнений перед выполнением бариатрической операции может улучшить ее результаты, а после операции дает дополнительные преимущества.
Exercise/Physical Activity in Individuals with Type 2 Diabetes: A Consensus Statement from the American College of Sports Medicine. Medicine & Science in Sports & Exercise®.